在试管助孕过程中，每个卵子通常需要配备5万个精子才能达到65~70%的受精率。精卵不能与受精相结合是一个可怕的事件，对患者造成了巨大的打击，对医生和胚胎教师也是亚历山大。
胚胎学家发现，如果加入精子后观察6小时，看卵母细胞是否排除第二极体，以判断卵子是否受精，可以增加ICSI授精进行补救，取得良好的临床效果。
体外受精-胚胎移植技术是解决不孕症问题的一项非常有效的技术。第一代体外受精，即传统的试管婴儿（IVF-ET），是将精子和卵子带到体外，在试管中自然结合（受精），发育成胚胎。当每个卵子在试管助孕时，给她5万个精子就足够了。
当然，只有幸运的精子才能被自然选择，进入卵子受精。这被比作历史上最残酷的竞争范例。
然而，在常规IVF治疗的5%~10%周期中，精精出现问题，受精率低甚至完全不受精。这给不孕症患者带来了巨大的精神打击、经济和身心负担，医生和胚胎教师也面临着巨大的压力。
什么是授精？
受精是卵子和精子融合成合子的过程。当获得的精子进入成熟卵母细胞的透明带时，受精过程开始，卵母细胞排出第二极体。
分别携带父母遗传物质的卵子核和精子核逐渐融合，标志着受精过程的完成，新的人生旅程开始了。
在常规试管婴儿技术（IVF）周期中，如果存在卵母细胞和/或精子缺陷，或环境异常、精卵结合障碍、卵膜融合障碍和受精完全失败，则有前功尽弃的风险。
这种情况特别容易发生在原发性多年不孕、不明原因不孕、男性精子指数临界波动等类型的夫妻中。
对受精原理的研究发现，如果精子和卵子在试管中受精，6小时后没有第二极体，这表明受精可能不会发生。
此时，如果可以增加ICSI授精，可能会提高卵子的受精率，增加可移植胚胎的数量，改善此类患者的治疗结果，发挥弥补作用。
所以每天晚上下班后，胚胎师总是轮流值班，等待对卵子受精审查。
什么是ICSI补救
受精是精卵相互作用的复杂过程。目前，大多数中心的IVF平均受精率为60%~80%。为了避免受精失败的全军覆没结局，没有胚胎移植的后果，胚胎教师通常使用卵浆中的单精子注射（ICSI）再受精，称为ICSI补救）。
过去，ICSI技术用于授精16~20小时未受精的病例，也称为ICSI晚期补救。虽然此时补救卵子受精率较高，但胚胎移植后妊娠率较低。
2003年，外国学者率先提出了ICSI早期补救的概念，并应用临床实践，即在将精子添加到卵子中后6小时观察。如果卵子不代表受精活动的第二极体，则可以补救ICSI。胚胎移植后，成功率显著提高，接近正常IVF周期的患者成功率。
补救ICSI安全吗？
ICSI是否需要早期补救是根据卵子是否排出第二极体来判断的。大量研究发现，卵子受精后第二极体的平均释放时间为授精后2~3小时，最长不超过8小时。根据患者注射HCG和取卵的时间，我们观察卵子加入精子6小时后的形状，并对未受精卵进行ICSI操作。对于少数有疑问或不确定性的卵子，观察时间将延长至8小时左右，以防止误判受精。
补救ICSI胚胎发育的安全性
ICSI胚胎的早期补救与体外自然受精胚胎的发育时间仅相隔数小时（3~6小时）。胚胎的生长速度、形态标准和胚胎评分没有差异。胚胎的发育速度与患者子宫内膜的发育同步性好，不会影响胚胎的正常着床。
补救ICSI婴儿出生的安全性
通过对ICSI周期出生婴儿大量早期补救的随访，发现婴儿性别、出生体重、早产和出生缺陷与常规IVF周期没有什么不同，说明ICSI早期补救技术是一种安全有效的体外授精方法。
