「医生，我HCG只有3000，会不会胎停了？」「我翻倍没达到两倍，是不是保不住了？」
这是我们在保胎门诊里每天都能听到的问题。其实，查HCG是为了更早识别不良妊娠的风险，及时保胎。在孕早期，HCG就像一个“发育信号灯”，帮我们判断胚胎发育是否顺利，是否需要干预。
今天就让我们了解一下HCG，不再“自己吓自己”。如果你正在保胎阶段，这篇文章请收藏+转发，也许能帮到你或你身边的准妈妈。
01
为什么保胎离不开HCG？
HCG，全名人绒毛膜促性腺激素，怀孕后由胚胎滋养层分泌，是最早出现在血液里的“宝宝信号”。
它的意义在于：
✔️ 是胚胎是否正在发育的关键指标；
✔️ 是判断是否需要药物保胎的基础；
✔️ 是观察宫内 or 宫外妊娠的“指示灯”。
在保胎的过程中，HCG是医生决策的起点：
是否加药？
药加到什么剂量？
要不要复查B超？
都要结合HCG说话！
02
HCG要怎么查？
你查的是对的吗？
很多人只做了尿试纸或一次抽血，其实不够。
✔️最有参考价值的，是“血β‑HCG”：
这是定量检测，能准确看出翻倍情况。
✔️ 建议抽血频率：
起初48小时查一次，2-3次后如果顺利，可以延长至1-2周查一次。
*在孕6周前后结合B超检查，判断孕囊位置。
03
HCG多少才正常？
关键看“翻倍速度”！
孕早期，HCG的“上涨速度”比“单个数字”更重要。
✔️孕4–5周：HCG每48小时上升60%~100%，甚至翻倍；
✔️孕5–6周：上升速度略放缓；
✔️孕6周后：即使每48小时只上涨30%，也可能是正常胚胎。
所以，一定要连续抽血，对比翻倍情况，而不是盯着某一个数字。
04
HCG配合B超看，
更准确！
孕早期单靠HCG看不出胚胎发育结构，配合B超检查，才能更全面评估胚胎状态。
下面这几个阶段性检查，值得特别注意：
1、看到孕囊，HCG至少要达到多少？
✔️通常，当血β-HCG达到1000 IU/L以上，阴道B超可以看到孕囊或者提示“宫内小液区”；
✔️如果做的是腹部B超，HCG需要超过1800 IU/L才可能看到。
*若HCG已达这个水平，却迟迟未见孕囊或者“宫内小液区”，就要警惕宫外孕的风险。
2、卵黄囊出现时，HCG大概是多少？
✔️卵黄囊通常在孕囊直径达6–9mm时出现，是胚胎早期营养供应的关键结构。对应的HCG水平一般在7500 IU/L以上。
*没有卵黄囊或卵黄囊异常（过大、边界不清），可能提示胚胎发育异常，需进一步评估。
3、胚芽出现时，HCG是多少比较常见？
✔️在阴道B超下，当孕囊直径达到14–18mm，通常可以看到胚芽。此时的HCG水平大致在10000 IU/L或以上。
*如果孕囊已接近或超过20mm，仍未见胚芽，可能提示胚胎发育滞后甚至停育。
4、出现胎心搏动，大概HCG在什么范围？
✔️当胚芽长度达到2–4mm时，多数会看到胎心跳动；
此时HCG一般在30000–50000 IU/L之间。
*如果胚芽>5mm却未见胎心，或HCG>50000 IU/L仍无胎心搏动，就要高度警惕胚胎发育异常。
想判断宝宝发育好不好，不是靠HCG一个数字就能决定的。必须结合胚胎结构发育（孕囊、卵黄囊、胚芽、胎心），看是否与HCG值匹配。
*一般建议：HCG抽血与B超每隔7–10天复查一次，是国际公认的判断窗口期，有助于及时发现异常，科学干预。
05
这几种HCG异常，
要警惕！
1、宫外孕
HCG增长慢、不翻倍
B超一直看不到孕囊
合并腹痛、出血
*必须紧急处理！
s化妊娠
HCG升一点后又降
没有见到孕囊
多因胚胎染色体异常
*多数不需清宫，休息后可再次备孕。
- 胎停风险提示
HCG持续升幅小于30%
胚芽≥7mm无胎心搏动
孕囊与胚芽结构不匹配
*建议尽快配合医生评估是否用药保胎。
06
HCG查得准，
才能保得好！
为了不“吓自己或耽误宝宝”，抽血查验前注意：
1、最好在同一医院、同一时间段抽血，减少误差；
2、不用空腹，但不要极度饥饿；
3、刚打完促排针或HCG针？要等10–14天再查，避免假阳性；
4、有异常出血、腹痛、子宫异位史？更要密切查HCG！
07
记住：
HCG不是判断“好坏”的绝对标准，
而是宝宝的“成长信号”！
很多孕妈拿到HCG报告后会说：“我这值高还是低啊？”
其实真正重要的，是：
✔️它有没有持续上涨？
✔️它和B超结果是否匹配？
✔️胚胎发育是否按节奏来？
每一位孕妈都不是孤军奋战，医生的判断，和你对身体的了解，是携手守护宝宝的最强力量。
把每一次检查当成一次沟通，读懂发育信号，就是你为宝宝做的最温柔努力。
